医药行业:坚持需求释放和产业集中两大主题
www.xbxmw.com 2008-1-18 20:11:57 来源: 阅读:次
2.2.有多少需求可能被释放?
从相关统计数据可以发现,有病不看的原因有很多种。
患病两周未就诊的原因中最大的一类不是经济困难,而是自感病轻(自我医疗)的原因,特别是城市中近些年居民的自我医疗意识明显增强,这一比例上升很快,这是导致门诊未就诊率不断提高的主要原因。
在应住院而未住院的患者里面经济困难的占了最大的比例,特别是农村75.4%应住院而未住院的患者是因为经济困难。
医保投入加大和医疗服务体系的建设会使“经济困难和交通不便”导致未门诊或者未住院的患者的需求被释放,但不会影响“自感病轻和没时间”的那两类病人。
因而,我们可以相应计算出可能被释放的需求:
可能被释放的门诊需求=被压抑的门诊需求*(经济困难占比+交通不便占比)
=1521亿*(38.2%+0.7%)=592亿可能被释放的住院需求=被压抑的住院需求*经济困难占比=663亿*70%=464亿两项合计:1056亿再考虑到人口老龄化、人口增长等因素导致的18%左右的增长率(按过往5年复合增长率计算)
到2010年的增量有:3600*(1.18^4-1)=3380亿合计两项需求释放,总计到2010年的增量有4436亿,相对于2006年增长123%,年符合增长率22.2%。
2.3.需求释放的动力来自何处?
2.3.1全面医保——将释放因为经济困难被压抑的需求
在公费医疗和合作医疗退出历史舞台之后,我国目前已经建立和完善的医保体系只有城镇职工基本医疗保险。但2003年覆盖9亿农民的新农合开始建设,2007年7月城镇居民基本医疗保险建立,加上城乡医疗救助制度的建设,到2010年我国将建立覆盖全部公民的全民医保。
城镇职工基本医疗保险在1998年建立之后,参保人数经过早期的高速增长之后,目前增长率稳定在10%左右。而从收入和支出情况来看,一直处于高速增长过程中,近3年的复合增长率仍然维持在25%,高于医药行业的增长速度,2006年的年收入达到1747亿,支出达到1277亿。
新农合在2003年建立之后经历了三年的蓬勃发展,截止2007年9月,新农合的参保人数达到了7.26亿人,新农合基金已经筹集353亿元。我们预计未来新农合的参保人数将进入平稳增长阶段,但新农合基金收入将随着政府拨款和参保人群的缴费增加而继续快速增长。
城镇居民基本医疗保险在2007年7月开始试点,将覆盖2.4亿的城镇非就业人群,我们预计到2010年该保险体系建成之后基金的年支出将达到500亿以上。
城乡居民医疗救助作为三大医疗保险体系的补充,将覆盖交不起医保费用的人群和一般保险报销不了的部分,目前年支出金额在57亿元,预计未来也将有大幅增长。
我们对医保和非医保市场到2010年购买药品的资金供给量进行了估算(表1),从估算结果来看,医保到2010年将形成2108亿的药品消费资金增量,再考虑到非医保市场的增长,我们估算出2010年将形成的药品消费资金增量将达到4125亿元,将能够满足93%的需求。届时由于经济困难造成的需求压抑将基本释放。由此估算出年药品消费的复合增长率将达到21%,几乎相当于GDP增长的两倍。
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